Позивач: Круш Марина Петрівна,
яка проживає за адресою: вул. Марата, буд. 25, кв. 56,
м. ______________ ______________ обл.,
поштовий індекс _____

Відповідач: Страхова компанія „Зодіак”
вул. Засумська, буд. 33, м. ______________
______________ обл., поштовий індекс _____

Ціна позову: 360 гр. 43 коп.

Позовна заява
про стягнення страхової виплати

19 лютого 2005 року я купила однокамерний холодильник „Донбас”, а 18 квітня цього ж року застрахувала його у страховій компанія „Зодіак”, строком до 18 квітня 2006 року, що підтверджується доданою до заяви копією страхового свідоцтва № 545767.
Під час дії договору страхування, 15 червня 2005 року, застрахований мною холодильник зламався.
Про це 16 червня 2005 року я по телефону повідомила страхову компанію „Зодіак”, де мені запропонували дочекатися його представника і звернутися до _______________ „Ремпобуттехніки” для встановлення причини несправності холодильника та вартості його ремонту.
На другий день до мене з’явився представник страховика, який оглянув пошкоджений холодильник і у присутності двох свідків склав страховий акт.
Після цього я запросила спеціалістів _______________ „Ремпобуттехніки”, які також оглянули холодильник і прийшли до висновку, що він був пошкоджений внаслідок підвищення напруги в електричній мережі і вартість його ремонту складає 360 гр. 43 коп., що підтверджується доданою до заяви довідкою.
Зазначений документ разом із заявою про виплату страхової суми 20 червня 2005 року я подала до страхової компанії „Зодіак”, а через два тижні отримала від нього відповідь про відмову здійснити страхову виплату внаслідок того, що пошкодження застрахованого холодильника не пов’язане із страховим випадком.
З зазначеним рішенням я не згодна з наступних підстав.
Відповідно до умов укладеного між нами договору страхування страхова компанія „Зодіак” застрахувала моє майно на випадок його викрадення, знищення, або пошкодження внаслідок дії третьої особи, пожежі, вибуху та т. і.
Пошкодження належного мені холодильника сталося внаслідок підвищення напруги в мережі, що відповідно до умов договору є страховим випадком, оскільки сталося внаслідок дії третьої особи.
Враховуючи зазначену обставину, відповідач зобов’язаний у відповідності з п. 2 ч. 1 ст. 988 Цивільного кодексу України здійснити страхову виплату.
Згідно із ст. 24 Закону України „Про захист прав споживачів”, споживачі звільняються від сплати судового збору за позовами, що пов’язані з порушенням їх прав.
На підставі викладеного й у відповідності із ст. ст. 16, 979, п. 3 ч. 1 ст. 988, ч. 1 ст. 990 ЦК України, ст. 3, 24 Закону України „Про захист прав споживачів”, керуючись ч. 1 ст. 88 ЦПК України

прошу:

1. Стягнути з страхової компанії „Зодіак” на мою користь страхову виплату в сумі 360 гр. 43 коп.
2. Стягнути з відповідача на мою користь судові витрати.

Додатки:

1. Три копії страхового свідоцтва.
2. Довідка _____________ „Ремпобуттехніки”.
3. Дві копії довідки ____________ „Ремпобуттехніки”.
4. Довідка з місяця проживання.
5. Дві копії довідки з місця проживання.
6. Три копії керівництва на холодильник.
7. Квитанція про оплату витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
8. Копія квитанції про оплату витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
9. Дві копії позовної заяви.

„____”___________200__р. _______________ Круш М.П.